近日凌晨,來自會(huì)東縣的“120”汽笛聲劃破夜空,93歲高齡患者朱爺爺被緊急送往攀鋼總醫(yī)院。
經(jīng)檢查,朱爺爺右側(cè)腹股溝疝嵌頓3天,合并腸梗阻、冠心病、高血壓、肺慢阻!
長時(shí)間嵌頓,腸管可能出現(xiàn)壞死,如此高齡患者手術(shù)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)極大!于是,攀鋼總醫(yī)院院手術(shù)團(tuán)隊(duì)、麻醉團(tuán)隊(duì)和外科重癥監(jiān)護(hù)(SICU)團(tuán)隊(duì)緊急商討最佳治療方案,在家屬的信任和支持下最終決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
積極做好一切術(shù)前準(zhǔn)備后,朱爺爺被送入手術(shù)室。由普外科副主任李捷副主任醫(yī)師、趙振忠醫(yī)師實(shí)施手術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)朱爺爺腹腔內(nèi)約20cm小腸嵌頓,瀕臨壞死,在充分評(píng)估腸管活性后決定一期進(jìn)行腹股溝疝無張力修補(bǔ)(TAPP),術(shù)后經(jīng)過SIUC團(tuán)隊(duì)和病房醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療,朱爺爺術(shù)后恢復(fù)良好,未出現(xiàn)并發(fā)癥,順利出院。
據(jù)李捷主任介紹,腹股溝疝是臨床常見疾病,而崁頓疝是最危險(xiǎn)的疝病。與傳統(tǒng)開刀手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)腹壁無切口,只有3個(gè)0.5~1cm的穿刺孔,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快,復(fù)發(fā)率更低,已成為各型疝手術(shù)的首選方式。攀鋼總醫(yī)院普外科腹腔鏡下各型腹股溝疝、股疝、閉孔疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝、腰疝等疝的微創(chuàng)手術(shù)率已達(dá)90%以上。