火速出診、分秒必爭
“鈴……”8月16日傍晚,攀鋼總醫(yī)院急診科接警平臺鈴聲響起。
“你好,攀鋼總醫(yī)院急診科,請問患者現(xiàn)在情況怎么樣?”
“快點(diǎn)!快點(diǎn)!他現(xiàn)在胸痛得厲害,全身大汗,你們趕快來,拜托了!”家屬急切地回答。
“好的,現(xiàn)在讓患者平臥,不要走動,我們馬上就到!請保持電話通暢?!?/span>
“嗚……”出診的“120”載著醫(yī)生戢良銀、護(hù)士汪艷鳴笛疾馳。
精準(zhǔn)判斷,院前搶救
18:54,急救車抵達(dá)現(xiàn)場,醫(yī)生立即對患者情況進(jìn)行評估,此時患者胸痛陣發(fā)性加重、冒冷汗?,F(xiàn)場心電圖檢查,初步診斷為急性廣泛前壁+高側(cè)壁心肌梗塞,醫(yī)生立即將心電圖上傳到“攀鋼總醫(yī)院胸痛中心”微信群,快速給予患者口服胸痛“一包藥”……護(hù)士建立靜脈通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)等急救措施,向家屬交代病情……
“雙繞行”,綠色通道暢通無阻
19:00,心內(nèi)科主任江軍回復(fù)“胸痛中心已啟動,導(dǎo)管室人員均在崗,請繞行急診科及CCU,直接送到導(dǎo)管室2號間。”
“綠色通道已開通,患者預(yù)住院已開好”。急診科微信工作群也發(fā)出消息。
19:07,患者送達(dá)導(dǎo)管室。
血管完全閉塞,患者命懸一線
手術(shù)開始。心內(nèi)科主任江軍、副主任醫(yī)師楊景美開通患者血管,造影下顯示患者左主干末端及前降支血管口部完全閉塞,左冠狀動脈的回旋支口部90%狹窄,患者命懸一線。
19:32,導(dǎo)絲通過。心臟介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)、精湛的技術(shù)成功開通閉塞的血管。
手術(shù)成功,患者轉(zhuǎn)危為安
20:11,手術(shù)順利結(jié)束,患者轉(zhuǎn)危為安,生命體征平穩(wěn),轉(zhuǎn)入CCU病房繼續(xù)治療。
據(jù)心內(nèi)科主任江軍介紹,急性心?;颊?,左主干閉塞時,病情極度兇險(xiǎn),如果救治不及時,死亡率極高。該患者被成功救治可謂是一例院前、院內(nèi)的高效配合的、典型的“九死一生”的案例?!?/span>
“時間就是心肌,時間就是生命,心梗救治必須爭分奪秒?!?急診科主任呂文杰介紹,攀鋼總醫(yī)院作為國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,具有完備的院前、院內(nèi)救治流程,實(shí)現(xiàn)了“患者未到、信息先到”,可以最大程度完成胸痛患者的有效救治。