2023年12月29日-30日,四川省醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)第三屆二次理事擴(kuò)大會(huì)議暨第十三次學(xué)術(shù)年會(huì)在成都召開,會(huì)議對(duì)全省2023年醫(yī)保工作進(jìn)行總結(jié)表彰。
攀鋼總醫(yī)院參評(píng)案例《提高醫(yī)?;颊咦≡嘿M(fèi)用與DGR支付結(jié)算費(fèi)用的匹配度》榮獲“2023年醫(yī)院醫(yī)保管理優(yōu)秀案例”一等獎(jiǎng);論文《多種綜合評(píng)價(jià)方法用于基于DGR的臨床科室醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的研究》在 “2023年度醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理優(yōu)秀論文”評(píng)選中脫穎而出,榮獲一等獎(jiǎng);醫(yī)??浦魅梧囀缇戢@得 “2023年度醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理優(yōu)秀獎(jiǎng)先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。
優(yōu)秀案例《提高醫(yī)?;颊咦≡嘿M(fèi)用與DGR支付結(jié)算費(fèi)用的匹配度》,核心是解決醫(yī)?;颊咦≡嘿M(fèi)用與DGR支付結(jié)算費(fèi)用匹配的問(wèn)題,通過(guò)保證醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療保障服務(wù)的質(zhì)量和效率。專家評(píng)審團(tuán)認(rèn)為,該案例具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和創(chuàng)新性,為解決醫(yī)保管理中的實(shí)際問(wèn)題提供了有效的方法和思路。
優(yōu)秀論文《多種綜合評(píng)價(jià)方法用于基于DGR的臨床科室醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的研究》,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)保熱點(diǎn)問(wèn)題,運(yùn)用多種綜合評(píng)價(jià)方法,通過(guò)科學(xué)的數(shù)據(jù)分析,揭示了醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的內(nèi)在規(guī)律,為優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了有力支持。該論文的創(chuàng)新之處在于,它不僅關(guān)注臨床科室醫(yī)療服務(wù)績(jī)效的量化評(píng)價(jià),還注重定性分析與定量分析的有機(jī)結(jié)合。
攀鋼總醫(yī)院始終高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,建立了以DRG為核心的醫(yī)保管理體系,并取得顯著成效。近5年,在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表 DGR相關(guān)論文6篇,2項(xiàng)省級(jí)研究課題,9篇論文在四川省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)獲獎(jiǎng),并做會(huì)議交流發(fā)言。